我国1992年研制成功了甲型肝炎疫苗,然后2009年把甲型肝炎疫苗纳入免疫规划,所以,甲型肝炎发病率明显减少了。我们1992年把乙型肝炎疫苗纳入免疫规划,现在新生儿首针接种率在90%以上,三针及时接种率平均在95%以上,所以乙型肝炎病毒感染有明显的下降。
1992年的时候,我们调查5岁以下的孩子,乙型肝炎表面抗原阳性率是9.7%;2014年我们调查5岁以下的孩子,乙型肝炎表面抗原流行率降到0.32%,下降了30倍,5-14的孩子降到0.96%,15岁以上的孩子表面抗原阳性率下降到4.38%。所以总的来说,乙型肝炎防治取得了很好的效果,世界卫生组织提出来的5岁以下孩子2012年达到1%以下的目标,我们在2006年就达到世界卫生组织提出的目标。所以世界卫生组织专门给我们国家发了成就奖,国外的专家认为这是21世纪公共卫生最重大的成就之一。
丙型肝炎我们也有明显的下降,1992年调查的时候,人群的流行率是3.2%。到2006年时候,我们调查一般人群的丙型肝炎流行率降到0.43%,有明显下降。
丁型肝炎我们没有报告,只从2016年开始报告。2016年、2017年分别报告了400多万例,实际上这个数字低估了,实际发病的要比这个高的多。我们南方医科大学调查的乙型肝炎感染的人中间有6%感染丁型肝炎病毒。如果按照这么算,我们国家也有500多万例的丁型肝炎病毒感染。
戊型肝炎病毒感染近年来有升高的趋势,我们2017年我们国家报告的戊型肝炎病人是29000例,近年来有上升的趋势,还要继续加强预防。 |