艾滋病也有“后悔药”

    一、何为艾滋病暴露？

    艾滋病暴露分为职业暴露和非职业暴露。职业暴露是指在从事艾滋病防治工作或者其他工作过程中，当工作人员被HIV感染者或艾滋病病人的血液、体液污染了破损的皮肤或非胃肠道粘膜，或被含有HIV的血液、体液污染的锐器刺破皮肤，而具有被HIV感染高风险的情况。非职业暴露是指发生与职业无关的可能感染HIV的危险行为，如怀疑对方有艾滋病的，且发生了没有保护的性行为；静脉注射吸毒；和他人共用注射器；使用未经检测的血液或是血制品；艾滋病患者咬伤等。

    二、暴露后就诊流程是什么？

艾滋病预防阻断门诊初诊时，首先会对就诊者暴露后感染风险进行评估，充分告知阻断效果，以及阻断药物可能存在的不良反应。若就诊者同意服药，则需接受肝肾功能、血常规、乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒和HIV初筛检测，或提供检测结果，以评估是否能用药，以及用药的安全性。

    三、如何暴露后预防？

高危行为后，越快服用阻断药，越早能达到有效血药浓度，以保证病毒在进入血液前起效。2小时内阻断成功率在99%以上，随后成功率会开始逐渐下降，但72小时内仍有较高的成功率，被称为黄金72小时。超过72小时是否需要服药，应根据具体情况分析，比如直接输注了艾滋病感染者的血液，感染风险高达92%～96%，属于“非常高危”的情况，即使已经超过了72小时，也建议继续吃阻断药。

艾滋病阻断药就是抗病毒药，首选拉替拉韦、恩曲他滨、替诺福韦三联药物方案，或者用克力芝代替拉替拉韦，联合恩曲他滨、替诺福韦一起服用。艾滋病阻断用药一般为28天，用药开始后第2、4周复查肝肾功能和血常规，第1、3、6个月接受HIV初筛复查。HIV阻断治疗需严格按照医嘱进行用药，多服、少服、漏服均可能导致阻断失败，甚至产生耐药的可能。

    四、出现副作用如何处理？

艾滋病阻断药常见的副作用包括胃肠道反应、过敏反应、肝脏毒性、肾脏毒性、代谢性毒性、神经系统毒性和横纹肌溶解等。轻微症状无需特殊处理，若症状影响正常生活，则需及时就医，评估是否停药或对症处理，切忌自行减药、停药。此外，服药期间的一些副作用，部分就诊者会担心这是感染了艾滋病病毒的早期表现，这样只会徒增心理负担。

    五、艾滋病阻断门诊在哪？

艾滋病阻断门诊通常设立在市、区定点医院，芜湖市阻断门诊（艾滋病诊疗中心）设立在芜湖市第三人民医院，主要负责艾滋病病人的常规诊疗工作，还承担暴露前后风险评估、用药指导、副反应检测、心理疏导、行为干预、随访管理等任务，其目的在于更好地防控艾滋病的传播流行,有效降低易感人群艾滋病感染和传播风险，是守护生命的最后一道防线!

    六、知艾更要防艾

随着医学的不断进步，艾滋病也有“后悔药”了，但这不是放任自己的理由。阻断药副作用大, 价格高昂, 并且有阻断失败的可能性，现有数据回顾性分析，服用阻断药之后仍有0.5%左右概率阻断失败。同时，艾滋病阻断药无法避免传播淋病、梅毒或其他性传播疾病。洁身自爱，杜绝不良嗜好，远离艾滋病，生活才更美好。