2022年3月24日 第27个世界防治结核病日
今年的口号是：生命至上 全民行动 共享健康 终结结核
结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种严重危害人类健康的传染病，也是当下仅次于新冠肺炎的第二大单一感染源致死原因。我国是结核病高负担国家之一，位居全球第二。2020年全国登记报告了结核病例约63万，其中学生肺结核患者近5万例。由于学校是人群高度集中的场所，师生在学习、生活中相互接触频繁、时间长，若学生中有人得了肺结核核，则非常容易在校园里导致传播蔓延。因此结核病防治知识在校园的普及，对提高学生关于结核病的警惕性至关重要。
1. 哪些学生是结核病易感人群？
如前所述，学生在学校集体学习，彼此接触密集、频繁，且学习任务繁重，体育锻炼时间少，身体各项机能正处于发育阶段，免疫系统容易受到冲击，因此容易感染肺结核并且造成传播蔓延。那么哪些个人因素会使得人体更易受到感染呢？
1) 消极的情绪。心理因素是影响人体免疫力的重要因素；
2) 长期劳累、熬夜且睡眠不足，导致抵抗力低下；
3) 盲目减肥，导致营养不均衡，抵抗力低下；
4) 吸烟。吸烟会导致慢性咽炎、喉炎，导致呼吸道抵抗力下降。
2. 预防肺结核的方法
疾病的预防始终是防治工作中最重要的部分。我们可以通过注意个人卫生，提高免疫力，注意教室环境等方面来预防肺结核。
1) 加强体育锻炼，生活要有规律，注意饮食营养和睡眠充足，保持健康心理，增强机体抵抗力，尽量减少发病概率，不要为了减肥刻意节食，从而导致营养不良；
2) 培养良好的卫生习惯，洗漱用具专人专用,勤洗手，勤换衣，定期消毒等；
3) 不随地吐痰。开放性肺结核患者的一口痰液中可含有几百万个结核杆菌。如果痰液吐在地上，干燥后，细菌便随尘土飞扬在空气中，健康人群吸入这样的尘埃，就有可能感染结核菌，如果机体抵抗力下降，则可能导致结核病。因此，每个人都应当主动维护公共场所卫生，做到不随地吐痰。
4) 宿舍、教室、图书馆保持每日开窗通风，保持空气流通。
3. 接触了肺结核的同学怎么办？
如果同学中有人得了肺结核，不必过分紧张害怕，只要经过正规治疗，是可以治愈的。首先，得了肺结核一定不要隐瞒患病的事实，因为痰菌阳性肺结核患者的传染性极强，因此这类同学不可以再继续上课，避免传染给其他人。其次，与感染结核的同学有密切接触的人员，应接受学校和疾控中心的统一安排，到结核病定点医院（芜湖市第三人民医院）进行免费的密切接触者筛查。若筛查结果显示被感染但没有发病，只需经过3个月的预防性治疗，即可明显降低发病率。
4. 结核病有哪些症状？
“早期诊断”是治愈肺结核的首要条件。早期识别疑似症状，及时去医院检查诊断非常重要。
肺结核的主要症状有：
(1) 咳嗽、咳痰超过2周；
(2) 发热或胸痛超过2周；
(3) 咯血。
但除了常见的咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等典型结核病症状之外，还有几个不典型的表现：
(1) 长期低热、久咳不愈3周~4周以上，并经常规治疗无好转；
(2) 久治不愈的皮肤伤口感染，特别是肛周脓肿，腋下、颈部有包块；
(3) 大量胸腔积液、脓气胸，特别是以前曾患过肺结核又出现上述症状。
若出现上述症状，即为“肺结核疑似患者”，应先到结核病定点机构或结核病专科医院检查。除了胸部X线检查外，一定要做痰结核菌检查。若检出结核杆菌，即可确诊患有肺结核病。
5. 学生患上结核病后是否需要休学？
不是所有的结核病都具备传染性，根据原国家卫计委和教育部联合下发的《学校结核病防控工作规范（2017版）》，符合下述休学病情条件之一的，建议休学、居家隔离治疗；
1) 病原学阳性肺结核患者以及重症菌阴肺结核患者；
2) 胸部X光片显示肺部病灶范围广泛和或伴有空洞、大片干酪状坏死病灶、粟粒性肺结核等菌阴肺结核患者；
3) 支气管内膜结核；
4) 具有明显的肺结核症状；
5) 结核病定点医疗机构建议休学的其他情况。
6. 因结核病休学了需要哪些材料才能前往结核病定点医院开具复学证明（芜湖市第三人民医院结核门诊）
1) 病原学阳性肺结核患者(含耐多药患者和利福平耐药患者)以及重症病原学阴性肺结核患者(包括有空洞/大片干酯状坏死病灶粟粒性肺结核等)经过规范治疗完成全疗程,达到治愈或完成治疗的标准.
2) 其他病原学阴性肺结核患者经过2个月的规范治疗后,症状减轻或消失,胸部X光片病灶明显吸收;自治疗3月末起,至少三次涂片检查均阴性（每次检查时间间隔至少满1个月）且至少一次结核分枝杆菌培养检查为阴性 。如遇特殊情况的患者,需由当地结核病诊断专家组综合判定。
3) 患者需要在结核病定点医疗机构规范接受抗结核治疗,并按时完成病原学检查。请妥善保管全部诊疗相关资料,作为开具复学诊断证明的依据。
4) 若开具复学诊断证明的机构并非学校所在地的点医疗机构,则需该学生患者就读学校/校区所在地的结核病定点医疗机构进行资料的复核,必要时需进行复查。
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