很多人把流感当成 “重感冒”,觉得烧几天、咳几天扛扛就过去了。事实上,流感是可引发重症、死亡的急性呼吸道传染病,在我国属于法定丙类传染病。据世界卫生组织估算,季节性流感每年在全球造成300万~500万重症病例,以及29万~65万呼吸道疾病相关死亡。接种流感疫苗的核心价值,从来不是 “完全不生病”,而是降低重症、住院与死亡风险。 这些人群感染后,重症风险显著升高 多数流感患者表现为发热、咳嗽、乏力等症状,可在一周左右自愈,但高危人群感染后可能出现肺炎、急性呼吸窘迫综合征、心肌炎、多器官衰竭等严重并发症,甚至死亡。 01:60 岁及以上老年人 是流感重症与死亡的最高发群体。全球数据显示,65~74岁人群流感相关呼吸道超额死亡率为2.9~44/10万,≥75岁人群高达17.9~223.5/10万,显著高于低年龄组人群。 02:5 岁以下儿童(尤其 2 岁以下) 是流感负担最重的群体。全球数据显示,4岁以下儿童流感相关住院率可达 224.0/10万,是全人群平均水平的5.5 倍;国内研究显示,实验室确诊流感的患儿中12.3% 需要住院治疗,年龄越小重症风险越高。 03:慢性病患者 糖尿病、慢阻肺、心衰等基础病患者,感染后重症风险成倍上升。有研究显示,老年流感住院人群中,糖尿病使 ICU 转入相对风险上升 84%。心衰患者中约2.6%的全因死亡可归因于流感感染。 04:孕妇 妊娠生理变化导致重症风险陡增,感染后住院风险是普通人群的6.8倍,入住 ICU 的风险升高超20倍。 此外,免疫功能低下、重度肥胖人群同样属于重症高危群体。 更值得警惕的是,流感的危害不止于急性期。研究显示,因流感重症住院的患者,出院后可能遗留呼吸、心血管等多系统长期健康损伤,急性期后的健康损失甚至高于急性期本身。全球疾病负担数据显示,流感每年造成约1670万伤残调整寿命年损失,其中5岁以下儿童占比超65%。 疫苗防重症,有严格科学数据 结合《中国流感疫苗预防接种技术指南(20262027)》汇总的国内外最新研究,流感疫苗对重症的保护作用证据充分: 全人群重症防护稳固:全球大样本 Meta 分析显示,流感疫苗预防流感相关住院的保护效力达43.7%;其中18岁以下儿童保护效力为48.6%,18~64岁成人为 36.7%。即便流行毒株与疫苗株存在一定不匹配,接种仍能提供可靠的基础重症保护。 老年群体获益明确:中国大陆14项真实世界研究汇总显示,60岁及以上人群接种流感疫苗的总体保护效力约33%,对重症与死亡的保护作用更稳定;65岁以上人群接种后,H3N2 亚型流感相关死亡风险可降低38.4%。 儿童防护效果突出:灭活流感疫苗对儿童流感相关住院的保护效力达68.9%。需注意,9岁以下儿童首次接种需完成2剂次,全程接种的住院保护效力显著高于只接种1剂次的。 母婴双重防护:孕期接种流感疫苗可显著降低流感相关住院风险;同时可通过母传抗体,为6月龄内无法自主接种的婴儿提供保护,实现 “一人接种,两代防护”。 接种仍需避开两个常见误区 误区一:去年打过,今年就不用打了 一方面,流感疫苗诱导的保护性抗体通常仅维持6~8 个月,接种11~13个月后抗体水平基本回落至接种前;另一方面,流感病毒易发生抗原漂移,WHO已更新了2026-2027年度北半球流感疫苗的三种组分,以匹配当前流行毒株。因此建议每年接种当季最新疫苗,才能获得最优保护。 误区二:年轻人身体好,没必要接种 健康青壮年重症风险通常较低,但并非为零;同时,接种疫苗不仅保护自己,还能减少家庭、社区内的病毒传播,间接保护家中老人、孩子等高危人群。指南建议所有6月龄及以上无禁忌人群均可接种。 通常接种后2~4周可产生保护性抗体,建议9~10月尽早完成接种;即便错过最佳时间,整个流行季内接种依然有效。主动接种流感疫苗,用科学方式抵御重症风险,守护自己与家人的健康。 文章转自安徽省疾病预防控制中心
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