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结核病的健康教育处方
来源:未知  |  作者:网站管理员 发布时间:2023-05-11 浏览次数:

结核病的健康教育处方

结核病是由结核杆菌引起的呼吸道传播疾病,传染性肺结核病人在咳嗽、打喷嚏、大声说话时会把带有结核菌的飞沫播散到空气中,周围人群吸入带有结核菌的飞沫即有可能受到感染。

戒烟酒,不随地吐痰,肺结核患者最好将痰吐在纸上烧掉,以减少传染。

1、坚持早期、联合、适量、规律和全程服用抗结核药,这不但可治愈疾病,也是防止传播的重要环节。

2、如有抗结核药毒副反应,要及时就医,勿自行停药或换药。

3、注意休息,加强营养,适当锻炼身体,提高抗病能力。

4、居室常开窗通风,病人的被褥等物品应在阳光下暴晒。

5、咳嗽、打喷嚏时药用手帕或手捂住口鼻,所用食物、餐具要与家人的分开,不要和婴幼儿并头睡在一起。

6、遇有发热,咳血等疾病变化要及时就医。

7、骨关节结核,患病部位适当制动、固定、以防发生病理性骨折、脱位。

8、当家庭成员出现午后或傍晚低热,伴疲倦、盗汗、咳嗽、咳痰等症状时,及早到医院就诊。

9、与活动性结核病有过密切接触的人员,要进行医学观察,必要时进行预防性服药

10、服从医嘱定期复查痰结核菌、胸片、肝功能等。

 

肺结核咯血患者的健康教育处方

  1. 饮食指导

    大咯血时禁食。

    小量咯血时宜进少量温、凉流质;过冷、过热及刺激性饮食均易诱发或加重咯血;多饮水,多食富含纤维素食物,以保持大便通畅,避免排便时腹压增加而引起再次咯血。

    咯血停止后,指导患者进食高热、高蛋白、高维生素饮食。反复咯血患者常伴有缺铁性贫血,因此,饮食中要增加铁的供应量,以补充血红素的损失,可多吃一些粗粮、豆类、黑木耳、大枣、动物肝脏、瘦肉及绿叶蔬菜等含铁丰富的食物。

  2. 休息

    小量咯血以静卧为主;大量咯血病人应绝对卧床休息。取患侧卧位,可减少患侧活动度,既可防止病灶向健侧扩散,同时有利于健侧肺的听取功能。尽量避免搬动病人,减少肺的活动度。

  3. 用药指导

    肺结核的治疗原则是:早期、联合、规律、适量、全程。

    1. 按医嘱坚持全疗程(一般需9个月)规律服药,何时停药应由医生根据病情,胸片,痰菌检查结果而定。

    2. 利福平最好于清晨空腹时服用,而利福喷丁需餐后服用,一般每周2次。

    3. 应用喹诺酮治疗的患者年龄应掌握在18岁以上。

  4. 疾病相关知识指导

    指导患者咯血时将血轻轻咳出,勿咽下,勿屏气,以防血液凝固而引起窒息。戒除烟酒,勿进辛辣刺激性饮食,以免引起呛咳而诱发咯血。

  5. 心理护理:安慰病人,鼓励病人将血轻轻咳出。及时清除血迹,温水漱口,消除不良刺激。向其介绍咯血量的多少与病情并无直接关系,介绍已经好转的类似病例,增强信心。

  6. 出院指导

    强调病人坚持规律、全程、合理用药的重要性。继续服药治疗,定期复查,注意休息,避免劳累;加强营养,避免感冒,发生病情变化及时就诊。


    结核病患者的饮食指导处方

    1.多数肺结核病人在患病期间会处于一种营养失衡状态,因此肺结核病人在采用化疗的同时,既要配合医生的治疗,更要在饮食方面,增加营养。弥补疾病所致的消耗,促进修复。

    2.肺结核病人的饮食原则:高热量、高蛋白、高维生素、易消化,并同时补充足够的矿物质,来增强抵抗力,补偿疾病所致的高消耗。

    3.补充充足的优质蛋白:蛋白质的增加可直接提高人体的免疫力,每天要补充充足的优质蛋白,如:瘦肉、家禽、乳类、蛋类等,每周进食适量鱼虾1—2次即可。

    4.要食用富含多种维生素和钙剂的食物:每天进食1斤左右新鲜蔬菜,其中应有半斤以上是绿色蔬菜,如青菜、油菜、芹菜、西红柿、胡萝卜等,可再适当吃些水果,如:苹果、梨、柑橘、草莓、桃等;结核病灶的钙化需要大量的钙剂,除了每天喝些牛奶和绿色蔬菜外还应吃些海产品、豆制品等。

    5.肺结核病人服药期间不宜吃海鱼、动物肝脏、扁豆、茄子、香蕉、菠萝、酵母、葡萄酒、啤酒等食物,食用这些食物容易出现颜面潮红、头痛、头晕、腹痛腹泻、恶心呕吐、皮肤瘙痒、全身红斑、烦躁、血压升高等症状;口服利福平的病人不宜喝酒、茶、牛奶、豆浆和米汤(如果要吃的话切勿同时进行,应间隔两个小时)     ,这些食物可以减少利福平的吸收而降低疗效。

    6.对因抗结核药物副作用导致药物性肝病患者,则应避免进食高热量的食品,如煎炸食物,巧克力等,以防肝脏脂肪变性,妨碍肝细胞修复。 

     

    耐药结核的健康教育处方

    耐药肺结核是指肺结核患者体内的结核菌,不能被一种或多种抗结核药物杀死。所以耐药种类越多治疗越困难。

    1.开始治疗的2个月内,容易出现药物不良反应,可能需要调整治疗方案,应积极配合医生进行治疗。

    2.出院后坚持服药

    出院后再社区医生或村医督导面试下继续完成22个月的服药治疗。如果出现不适,应及时找医生,必要时到定点医院进行检查。

    3.不规律服药的危害

    已确证的耐多药肺结核患者如果间断服药会发展为广泛耐药,严重的几乎无药可治。

    4.治疗期间的复查

    治疗开始之后的前6个月每个月进行复查,从第7各月开始每2各月进行一次复查。复查项目包括:查痰、肝功、血尿常规等。

    5.服药后出现不量反应后该如何处理

    不良反应:打针部位出现硬结:恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,头晕、耳鸣,皮肤瘙痒或皮疹等过敏反应,关节痛或肌肉痛。服药期间出现任何不适要及时找医生说明情况。

    6.生活起居注意事项

    7.养成良好的卫生习惯,避免传染他人,不要随地吐痰,应把痰吐在纸上包好后焚烧,或吐在消毒液的痰盂中,大声说话、咳嗽或打喷嚏时要掩住口鼻,不要对着他人。少去公共场所,去时应佩戴口罩,最好有单独卧室

    8.戒烟戒酒

    9.注意休息,保证营养,适当锻炼,避免重体力劳动。

    10.如何进行自我心态调整,学会自娱自乐,患病后生活和工作会受到影响,但不要使自己长期沉浸在担忧与痛苦里,应做些力所能及、有意义的活动来分散您的注意力


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