肝癌即肝脏恶性肿瘤,可分为原发性和继发性两大类。原发性肝癌的病因受环境和饮食双重因素影响及确切机制尚不完全清楚。流行病学及实验研究资料表明,乙型肝炎病毒(HBV)和丙型肝炎病毒(HCV)感染、黄曲霉素、饮水污染、酒精、肝硬化等都与肝癌发病相关。继发性肝癌(转移性肝癌)可通过不同途径,如随血液、淋巴液转移或直接侵润肝脏而形成。 什么是肝癌“三部曲”? 通常我们生活中所说的肝炎,多数指的是由甲型、乙型、丙型等肝炎病毒引起的病毒性肝炎。在我国,各型病毒性肝炎发病数中,乙肝构成比最大(超过50%)。乙肝是一种常见的慢性疾病,如果不及时给予治疗会对肝脏造成损害,长期或反复发生则可能导致肝脏弥漫性受到损害即发生肝硬化。 肝硬化中含有大量纤维结缔组织,这些组织是肝脏受到轨迹后修复产生的大量“疤痕”。这些组织并没有肝细胞的功能,并且不容易降解。在临床上,肝纤维化和肝硬化并没有清晰的界线,它们是慢性肝病的一个连续过程。而当肝脏出现大量纤维化后,只要这么多的纤维组织中有某个点发生突变,当足够多的细胞发生恶变后,其发展成肝癌的概率也就大大增加了。于是,通常把从乙肝到肝癌的发展路径,称为肝癌“三部曲” 得了肝炎,一定会发生肝癌“三部曲”吗? 不一定。肝癌“三部曲”的过程是非常漫长的肝脏具有很强的再生和代偿能力,在发现肝炎或肝硬化阶段及时就医,听从医嘱,将很大程度上降低其发展成肝癌。同时,并非所有肝癌是从病毒性肝炎发展来的。 预防肝癌“三部曲” 定期体检。体检出没有表面抗体(抗-HBs)时,及时接种乙肝疫苗。乙肝患者尽可能每半年检查一次身体,听从医嘱按时吃药,防止肝炎进一步恶化。 养成良好的生活习惯。戒烟戒酒,减少熬夜、多运动,不要吃发霉、腌制类食物。饮酒是有明确证据可导致肝损伤的,是可以作为肝硬化、肝癌的单独病因而致人死亡的,所以尤其是已经确诊肝炎或者肝硬化的,要尽早戒酒。 坚持锻炼,保持健康体重。肥胖是引起脂肪肝的主要原因之一,脂滴在肝细胞内的积累,会逐步影响肝细胞的功能,引起肝脏炎症。随着损伤修复持续进行,肝纤维化也不断进展,最终形成肝硬化。目前脂肪肝没有特效治疗药物,只能靠减肥降低其危害。 |