乙型病毒性肝炎（乙肝）是由乙肝病毒（HBV）感染引起的慢性传染病，主要病变部位为肝脏，可转变为肝硬化甚至肝癌，严重者甚至死亡，给患者家庭造成很大的经济负担。HBV 的主要传播方式为血液/体液接触，在我国主要为母婴垂直传播。

    目前，接种乙肝疫苗是预防HBV感染最有效的方法。

    乙肝疫苗的标准接种程序为0-1-6月，即在接种第一剂次后的1个月和6个月后分别进行第二和第三剂次接种。

    我国从1992年开始已经将乙肝疫苗纳入了计划免疫管理，要求新生儿和婴幼儿全部免费接种乙肝疫苗，青少年和成人也可以根据情况选择是否需要自费接种。

    那么是否应当接种呢？

让我们一起来了解吧

对乙肝病毒无抵抗力、易被乙肝病毒感染的人群称为高危人群。多与血液传染和日常生活暴露相关。
乙肝高危人群主要有以下几类：

    01婴幼儿，尤其是新生儿新生儿、婴幼儿免疫系统尚不完善，一旦感染HBV，很难将其清除，容易由急性乙肝发展为慢性病毒携带者，年龄越小其风险越大，往往发展为慢性乙肝。

    我国乙肝传播的主要方式为母婴传播，乙肝患者母亲分娩时无论顺产或剖腹产，都可能通过母体血/体液被感染，感染率高达80%，因而应尽可能在出生后24h内接种乙肝疫苗，HBsAg阳性母亲所产新生儿应在出生后12小时内接种首针。

     对于特殊情况无法及时在出生后24h完成首剂次疫苗接种的婴幼儿，应在符合接种条件后立即补种。
    02乙肝患者和乙肝病毒携带者的家族成员乙肝传染具有一定的家庭聚集性，主要由于长期密切接触、母婴垂直传播，因而若家族中有乙肝患者或乙肝病毒携带者，应及时接种乙肝疫苗以预防家庭成员之间的传染。
    03集体生活人群

    幼儿园、学校、职工宿舍等聚集性场所是乙肝病毒密切接触的典型场所，接触皮肤损伤渗出液，接触HBV污染物，共用牙刷和剃须刀等等都是传播风险因素。
    04高危职业工作人员医务人员、血站、美容院、修脚店等场所工作人员，容易发生职业暴露。
    05接受输血、血制品者，器官移植受者输血、血液透析频繁易造成血液暴露。
    06静脉吸毒者、性行为混乱者

    共用注射针头以及性暴露增加了感染风险。
    07糖尿病患者糖尿病患者由于胰岛素注射频繁增加了感染风险，且糖尿病患者免疫力相对较弱，感染后容易发展成慢性乙肝。
    08人类免疫缺陷病毒（HIV）感染者HIV和HBV同时感染者，可能增加肝硬化发病率及肝脏相关疾病病死率。
    09其他类型肝炎患者

    脂肪性、酒精性和自身免疫性肝炎，以及其他病毒性肝炎患者，同时发生HBV感染可能增加慢性肝病进展。
     10健康状况恶化的人群

    残疾人、老年人等人群免疫力弱，且由于常在陪护中心居住，乙肝感染率较高。
     11到HBV流行区旅行

    到乙肝流行国家和地区旅行者建议接种，长期旅行者尤其应注意。

目前的乙肝疫苗为灭活疫苗，不能在体内复制，须经多次注射才能刺激机体产生足够的抗体（乙肝表面抗体，HBsAb）。研究表明，接种1剂次的人群仅有约50%产生保护性抗体，全程接种者则免疫成功率则可达到95%以上。

    如果按照程序完成了三剂次接种，一般来说，不需要再次接种乙肝疫苗。但是如果家庭成员中或一起生活的人中有HBsAg阳性者、从事医疗工作等可能会有一定职业风险者、经常需要透析者等一些可能会感染HBV的高风险人群，一旦抗体滴度低于保护水平，建议加强接种。总之，乙肝疫苗是目前预防乙肝的最有效的方法有条件者建议尽可能接种与此同时也应注意培养良好卫生习惯远离易感场所为自己和家人建立抵抗乙肝病毒的保护伞