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肝硬化健康教育处方
来源:未知  |  作者:网站管理员 发布时间:2023-05-11 浏览次数:

    定义:肝硬化是由一种或多种病因长期反复作用形成的弥漫性肝损害。在我国大多数为肝炎肝硬化,少部分为酒精性肝硬化和血吸虫性肝硬化。早期由于肝脏代偿功能较强可无明显症状,后期则以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并有多系统受累,晚期常出现上消化道出血、肝性脑病、继发感染、脾功能亢进、腹水、癌变等并发症。起病隐匿,病程长,严重威胁着人们的身心健康。但多数患者对肝硬化的健康知识缺乏了解或知识甚少,发病率高。

    临床表现:

          1.全身症状:乏力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢水肿。2.消化道症状:食欲减退、腹胀、胃肠功能紊乱甚至吸收不良综合征。3.出血倾向及贫血:齿龈出血、鼻衄、紫癜、贫血。4.内分泌障碍:蜘蛛痣、肝掌、皮肤色素沉着、女性月经失调、男性乳房发育、腮腺肿大。5.低蛋白血症:双下肢水肿、尿少、腹腔积液、肝源性胸腔积液。6.门脉高压:腹腔积液、胸腔积液、脾大、脾功能亢进、门脉侧支循环建立、食管-胃底静脉曲张,腹壁静脉曲张。

    健康宣教:

         1.饮食指导:所用食物应易消化、富营养、高蛋白、高糖、高维生素、低脂为肝硬化病人选择饮食的原则。伴有食道静脉曲张者,应避免刺激性的及硬的食物,以免损伤曲张的食道静脉造成大出血。有肝昏迷可能时,应限制蛋白质的摄入,患者要严格禁饮酒。

         2.运动指导:患者要注意劳逸结合,避免过度劳累和精神紧张。若处于肝功能失代偿期,则要基本卧床休息,可根据自己的承受能力进行一些床上肢体锻炼及床边活动,若有腹水及双下肢水肿时则要尽量卧床,增加营养,并限制盐的摄入,腹水明显时还要限制水的摄入。

         3.用药指导 按医师处方用药,加用药物需征得医师同意,以免服药不当而加重肝脏负担和肝功能损害。详细介绍所用药物的名称、剂量、给药时间和方法,教会其观察药物疗效和不良反应,例如服用利尿剂者应记录尿量,如出现软弱无力、心悸等症状时,提示低钠、低钾血症,应严格定期复查肝功能及各项相关指标。

         4.皮肤护理 : 因皮肤干燥、水肿、黄疸时出现皮肤瘙痒,以及长期卧床等因素易发生皮肤破损和激发感染。沐浴时应注意避免水温过高,或使用有刺激性的皂类和沐浴液,沐浴后可使用性质柔和的润肤品;皮肤接痒者给予止痒处理,勿用手抓搔,以免皮肤破损。

 

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