芜湖市传染病医院　芜湖市第三人民医院

人工肝---治疗重型肝炎的有效方法

发布人：芜湖三院院办

发布时间：2008-12-09

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      患者小张，有乙肝病史3年，近10天来，高度乏力、高度黄疸（眼黄、尿黄、全身皮肤黄染明显），并伴有高度食欲不振（恶心、呕吐明显），曾在当地医院给予药物治疗，效果不理想，黄疸加深、病情加重，急转我院，经诊断为慢性乙型重症肝炎，在内科综合治疗基础上，使用人工肝血浆置换术等治疗，病情逐渐稳定，临床治愈出院。
人工肝，通俗而言，就是人工肝脏，它是借助体外机械、化学和生物性装置，暂时或部分替代患者“衰竭无力”的肝脏，从而起到正常肝脏所应有的解毒、合成等重要作用，主要用于各种原因所致的急慢性肝功能衰竭的支持治疗，为自身肝细胞功能再生和功能恢复创造条件。
      我院采用人工肝血浆置换术，通过用正常人新鲜冻干血浆置换患者血浆，以降低患者体内的胆红素、内毒素等中小分子物质含量，并去除血液中与血浆蛋白结合的大分子毒性物质，补充大量的血浆蛋白及凝血因子等多种生物活性物质，暂时阻断患者体内有害物质对肝组织的损害，给肝再生与肝功能恢复创造良好的内环境。主要用于治疗严重肝病如重型肝炎、急慢性肝衰竭等患者，以达到挽救或延长患者生命的目的。目前我院已实施人工肝治疗病人37例，共105次，存活率达85.6%，尤其是早中期重症肝炎患者效果好。
      人工肝临床应用有着十分重要的临床意义，在我国，以肝衰竭为例，其病死率高达60%以上，单纯用药效果不好，肝脏移植费用昂贵，肝脏来源也困难，为提高抢救成功率，人工肝技术应用而生，国内外多年临床实践表明，在综合治疗的基础上，联合应用人工肝治疗可明显提高肝功能衰竭的生存率，并且人工肝治疗时间越早，效果越好。可相应缩短患者病程和住院时间，减少肝衰竭后期的严重并发症发生，从而节省更多的人力、物力、财力。
（毕义强）

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